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惡性子宮肌瘤即子宮肉瘤，相對更難治療，若能早期發現、早期切除，存在治愈可能。部分惡性肉瘤發現于子宮肌瘤手術時，切除后進行化驗才判斷為肉瘤，此類早期肉瘤通過手術切除干凈后，通常可治愈。子宮肌瘤正常情況下每年增長不應超過1cm，突然增大需考慮惡變可能。患者出現子宮肌瘤時應每年定期檢查，如1年可進行2次B超檢查。一旦發現肌瘤增長過快或有異常出血，需要及早手術。子宮肌瘤基本屬于良性腫瘤，而子宮肉瘤不同，通常500-1000個子宮肌瘤患者中可能出現1個子宮肉瘤患者。子宮肉瘤發展比較快，惡性程度也比較高，治療不及時可能會危及生命。子宮肉瘤手術通常出血較多并且切除困難，術后可能需要進行放療或化療，預后通常較差。