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梅毒治愈后懷孕會傳染給孩子嗎
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參與醫生
武漢大學中南醫院 吳劍波 主任醫師

梅毒治愈后,如果在懷孕期間不再感染梅毒,就不會傳染給孩子。梅毒是由梅毒螺旋體感染所引起的一種性傳播疾病,病毒可以進入血液到達全身各個臟器,包括穿過胎盤感染胎兒。所以患有梅毒的母親不治療,可以導致胎兒感染,發生先天性梅毒。如果梅毒治愈后,將體內的梅毒螺旋體徹底殺滅,這時懷孕不會再感染胎兒。所以是否治愈是關鍵,臨床治愈是指梅毒的各種癥狀,包括皮膚損害和內臟器官損害等消失。如果是臨床治愈,血液中梅毒的抗心磷脂抗體(RPR抗體)滴度沒有轉陰,處于較高水平,通常提示體內可能還有殘余的梅毒螺旋體,這時懷孕如果不進行正確的母嬰阻斷干預,可能會導致胎兒感染梅毒螺旋體。所以沒有做到血清學治愈,即懷孕期間母親體內的抗心磷脂抗體(RPR抗體)滴度沒有轉陰,懷孕期間的前3個月、后3個月均要使用青霉素進行母嬰阻斷治療,以保證胎兒最大可能不感染梅毒。

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