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膽囊息肉和膽結(jié)石怎么辦

參與醫(yī)生

福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
如果膽囊息肉合并膽囊結(jié)石,就要觀察膽囊壁的異常情況,膽囊炎是否反復(fù)發(fā)作、是否出現(xiàn)膽囊外相關(guān)癥狀、是否合并膽囊壁明顯增厚超過(guò)3mm,膽囊結(jié)石的數(shù)量、個(gè)數(shù)、直徑,以及是否合并膽囊壁鈣化、瓷化膽囊,膽囊息肉主要是觀察息肉大小,是否有超過(guò)1cm,如果有這些情況都需要考慮手術(shù)治療。針對(duì)膽囊息肉跟膽囊結(jié)石同時(shí)存在的情況,可能會(huì)因?yàn)檠装Y刺激,導(dǎo)致息肉增長(zhǎng)速度加快。如果是腺瘤樣息肉,建議盡早手術(shù)切除,因?yàn)橄倭鰳酉⑷獗旧砭蛯儆诎┣安∽儭⒛[瘤性病變。如果增大會(huì)有癌變概率,膽囊癌的危險(xiǎn)度較高,生存時(shí)間較短,而對(duì)于膽囊結(jié)石同時(shí)存在的情況,結(jié)石本身就合并反復(fù)的膽道炎癥,而反復(fù)的炎癥又容易刺激息肉,引起息肉增長(zhǎng)速度加快。所以它的癌變誘發(fā)因素相對(duì)更高,所以這種情況下更要密切復(fù)查、隨訪,及早給予處理。
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