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飯后右上腹痛是怎么回事

參與醫生

首都醫科大學附屬北京友誼醫院 宗曄 主任醫師
飯后右上腹痛常見于以下兩種情況,具體如下:1、膽囊疾病:飯后右上腹痛考慮膽絞痛,通常是有膽囊結石的患者。當進食了比較油膩的食物,或者是過飽的情況下,此時可以引起膽囊的收縮。而有膽結石的患者,由于食物的干擾、刺激,引起結石在膽囊內的運動,進而導致右上腹的疼痛。此時的疼痛可能向肩背部放射,可以導致右后背的不適感覺。膽絞痛通常持續4-6小時,能夠自行緩解。如果持續存在,甚至出現發熱的癥狀,應該警惕可能存在急性膽囊炎,需要及時到醫院就診。完善血常規及腹部B超,才能明確診斷;2、胃腸道疾病:胃腸道的部分疾病也可能會出現右上腹的疼痛,如十二指腸的糜爛、潰瘍,或者胃部的糜爛、潰瘍,也可能導致右上腹的不適感。此時可能不光出現飯后的疼痛,部分患者還可能會出現空腹痛、夜間痛、反酸、燒心等癥狀。此情況需要通過胃鏡的檢查,才能幫助明確診斷。總而言之,飯后右上腹的疼痛以膽囊疾病為主。但是如果做B超,排除了膽囊疾病,則應該考慮胃腸道疾病的可能。
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