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風(fēng)濕因子正常是不是可以排除風(fēng)濕

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 楊鐵生 主任醫(yī)師
是類風(fēng)濕因子而不是風(fēng)濕因子,類風(fēng)濕因子正常并不能完全排除類風(fēng)濕,而不是排除風(fēng)濕。類風(fēng)濕因子的陽性與否,并不是診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的唯一標(biāo)準(zhǔn),要結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他實(shí)驗(yàn)室檢查綜合考慮。類風(fēng)濕因子正常同樣可以見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者,診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不但要根據(jù)類風(fēng)濕因子是否陽性,還要查看類風(fēng)濕相關(guān)的抗體,如抗環(huán)瓜氨酸肽抗體即抗CCP抗體、類風(fēng)濕因子的分型MCV抗體等。臨床上常出現(xiàn)類風(fēng)濕因子是陰性,但是抗CCP抗體、MCV抗體等是陽性或數(shù)值很高,且臨床表現(xiàn)符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,此時(shí)根據(jù)臨床表現(xiàn)和其他類風(fēng)濕相關(guān)的抗體陽性,可以診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
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