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腿部血管堵塞怎么治療

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 崔世軍 主任醫師
腿部血管阻塞分兩種情況,需根據具體情況進行治療,具體情況如下:一、動脈血管堵塞:1、堵塞程度較輕:行走>200米才出現腿疼癥狀,可以考慮藥物治療。主要是抗血小板藥物,如阿司匹林、氯吡格雷,還有他汀類降脂藥,如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等,還可以考慮服用抗凝藥物,包括華法林、各種沙班類的新型口服抗凝藥物。同時需控制三高,即高血壓、高血糖、高血脂,還有應戒煙,這些都是保守治療方法;2、堵塞嚴重:出現重度跛行,行走<100米出現腿疼,肢端組織壞死、潰瘍,還有靜息痛,即不行走也出現疼痛。這時應血管重建,包括微創的介入治療,通過放支架,或應用各種新型介入治療,如斑塊旋切、藥物涂層球囊等,將血管打通,恢復血液循環。還可以考慮做血管搭橋,應用人造血管或自身血管,使血液跳過病變部位流入遠端血管。二、靜脈血管堵塞:靜脈血管通常都是血栓形成造成的血管堵塞,可以考慮抽栓、吸栓、溶栓。同時應用抗凝藥物,注射類包括肝素、低分子肝素等,口服類包括華法林、各種沙班類藥物等。介入治療包括置管溶栓、抽栓、吸栓,也可行開放的取栓手術。
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