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肛裂和肛瘺是發生在肛門周圍的兩個疾病，但是完全不同兩種疾病，肛瘺主要是由于肛內肛腺發生感染后引起，一般由肛周膿腫發展而來，因此一般有肛周膿腫病史，同時肛周膿腫破潰后或肛周膿腫醫生切開排膿后形成瘺管，一般由內口、外口和瘺管三個部分組成，在發作時以肛周紅腫、疼痛、流膿等癥狀為主要表現。 肛裂是因為便秘等因素導致肛管皮膚全層裂開，并且因為裂口繼發感染而形成慢性潰瘍，肛裂一般發生在截石位6點和12點位，各種原因都可能導致肛管皮膚破裂，例如大便干燥、排便困難，排便時因為粗糙大便也有可能導致肛管皮膚撕裂，因為異物損傷肛管皮膚或其它原因導致肛管皮膚破裂，例如炎癥性腸病，這時裂口如果再繼發感染會形成潰瘍性裂口，也可能引起肛竇炎、肛乳頭炎和肛乳頭增生肥大。肛裂癥狀主要表現為便血和排便時肛門部劇烈疼痛或刀割樣疼痛，排便后有時可以短時間緩解，部分疼痛劇烈情況在排便后緩解幾分鐘后又會出現持續性疼痛，便后持續較長時間才能緩解。因此肛裂或肛瘺是不同兩個疾病，但如果肛裂裂口長時間不愈合，并且反復繼發感染，也有可能在皮下形成皮下膿腫或皮下肛瘺可能。