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狼瘡性腎炎治療相對較棘手，強調個體化方案，應根據不同患兒的情況綜合分析，制定方案，在治療中不斷調整。首先進行狼瘡性腎炎的臨床分型、病理分型、活動性評估，即評估腎組織活動性的指數和慢性指數。活動性指數＞11分提示癥狀多且病情嚴重、預后不良，若慢性指數＞3分，腎臟10年的存活率僅有35%。 狼瘡性腎炎患兒在初始治療階段應該每月一次專科門診復診，維持治療階段2-3個月復查一次，復查血常規、尿常規、尿蛋白定量、肝功能、腎功能、血沉、狼瘡相關抗體、補體等。此外，還要監測體重、血壓，進行狼瘡性腎炎活動度、器官功能等評估，觀察藥物不良反應。狼瘡性腎炎治療需要堅持長期、正規、合理的藥物治療，加強隨訪，盡可能恢復腎功能或保護殘存腎功能，避免或減少藥物不良反應。