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頭疼可能是哪些疾病
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參與醫生
中國中醫科學院西苑醫院 劉紅梅 主任醫師

頭疼僅是臨床癥狀,背后病因比較多,常見病因如下:
1、如果頭痛同時伴有發燒、頸項強直、嘔吐,甚至出現抽搐和意識障礙或精神癥狀,首先要考慮的是感染性疾病,即顱內感染,各種腦炎或腦膜炎都可能會出現這些問題;
2、如果是反復發作性頭痛,頭痛時會伴有惡心、嘔吐、畏光、畏聲的情況,最常見的是偏頭痛,這屬于一種原發性頭痛,除了偏頭痛,還有緊張性頭痛,或叢集性頭痛,也是比較常見的原發性頭痛。如果是慢性病程,隱匿性起病,疼痛逐漸加重,慢慢還出現神經功能損害表現,如肢體無力、視力下降、視野缺損,甚至出現抽搐、精神問題。這時候要警惕有沒有顱內占位疾病,要及時去醫院做相關檢查;
3、頭面部神經痛主要表現在固定部位,出現陣發性針刺樣疼痛,過電樣疼痛,或刀割樣疼痛,多半情況下屬于神經痛,不管是枕神經痛,還是面部三叉神經痛,都是這樣的癥狀;
4、如果頭痛突然發生,而且比較劇烈,伴有惡心、嘔吐,還有可能會出現肢體功能障礙,一側肢體無力、麻木,這時很有可能是腦血管病,尤其是腦出血更常見,或大面積腦梗塞也會出現這些表現;
5、外傷以后出現慢性頭痛而且逐漸加重,這時可能是硬膜下或硬膜外血腫造成。如果持續時間長,有些人還會出現記憶力減退,認知功能減退,甚至肢體功能活動障礙;
6、感冒發燒時出現頭痛和外感癥狀有關系,還會伴有感冒、咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等上呼吸道感染的癥狀。
總之,如果出現頭痛癥狀,尤其是首次出現的比較劇烈的頭痛,首次發生在50歲以后的劇烈頭痛更要警惕,有潛在的更大危險也要及時就診。如果是既往有反復發作的偏頭痛病史,這一次的疼痛性質變了,建議及時去醫院做相關檢查,排除其它疾病。所以頭痛只是癥狀,背后隱藏的問題有很多,醫生需要根據頭痛特點,必要時做相關檢查,才能夠明確病因,能夠得到及時治療。

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