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兒童竇性心動(dòng)過(guò)緩伴不齊是什么意思

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 張清友 主任醫(yī)師
兒童竇性心動(dòng)過(guò)緩伴不齊的意思是兒童的心跳慢,并且跳的快慢不一。跳的慢指的是正常8歲以上兒童心率應(yīng)該是70-90次/分,但他的心率可能只有60多次/分或50多次/分。不齊指的是兩個(gè)心跳之間相差0.12s,即長(zhǎng)的間隔時(shí)間和短的間隔時(shí)間相差0.12s。這是診斷的標(biāo)準(zhǔn),也是一種病理狀態(tài)。兒童的竇性心動(dòng)過(guò)緩伴不齊是異常的,不是正常情況,必須尋找心動(dòng)過(guò)緩的原因。有的是生理因素引起,如睡覺(jué)時(shí)心電圖顯示心跳慢,可能是因?yàn)樗邥r(shí)迷走神經(jīng)興奮度增高。但清醒狀態(tài)下的心動(dòng)過(guò)緩可能是心肌受損或竇房結(jié)功能受損,這可能是心肌炎的表現(xiàn),需要處理。如果心率下降到40多次/分或50多次/分,可能是竇房結(jié)功能出現(xiàn)問(wèn)題。心率是由竇房結(jié)的搏動(dòng)頻率控制,功能受損會(huì)導(dǎo)致心跳減慢,這是嚴(yán)重的疾病,叫病態(tài)竇房結(jié)綜合征。診斷需要進(jìn)行電生理檢查,測(cè)定竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間和傳導(dǎo)時(shí)間。還要結(jié)合Holter心電圖、心肌酶等檢查來(lái)確定原因。也有可能是外部因素導(dǎo)致的,如甲狀腺功能低下。總之,兒童竇性心動(dòng)過(guò)緩伴不齊是病理狀態(tài),需要根據(jù)病史和輔助檢查來(lái)綜合判斷原因。
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