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心衰上不來氣怎么辦

參與醫生

中日友好醫院 李菁 主任醫師
心衰上不來氣,可以通過以下幾種方法改善癥狀,具體如下:1、端坐:別在床上躺著,往前傾一點坐起來,這樣可以減少回心血量,減輕心臟的負擔;2、吸氧:如果是在家里,可以吸氧氣,在醫院可以予以面罩給氧,或者上無創呼吸機,如果心衰、急性心衰非常重,出現氧飽和度下降的現象,可以帶上無創呼吸機,予以正壓通氣,讓氣進到肺里,緩解呼吸困難的癥狀;3、使用藥物:吃利尿劑或者打利尿劑,利尿劑的目的,是為了把肺里的水它利出來,因為心衰上不來氣,主要因為肺泡里面有水,以及有胸腔積液,也就是不該有水的地方有很多水,把這水給清理出來后,肺泡的通氣功能就會好轉,人就不容易出現低氧。所以如果上不來氣,一般都直接推靜脈的利尿劑,比如直接靜脈推注20mg呋塞米,,或者推20mg托拉塞米,緩解心衰的癥狀。如果本來患有腎衰,本來就要靠血液透析的病人,應該趕緊做血液透析,把水利出來就好了。還可以予以強心、擴血管的治療,血壓特別高的時候用降壓藥,這些都是治療心衰上不來氣的辦法。
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