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如果是外傷引起的耳膜穿孔，并且這個穿孔比較小，沒有感染，有可能自行愈合。但如果耳膜穿孔比較大，觀察3個月以后依然沒有愈合的跡象，不會自行愈合。由于急性炎癥所引起的耳膜穿孔，如果穿孔不是特別大，并且及時抗炎治療后炎癥消失，經過一段時間也有可能自行愈合。所以對于耳膜穿孔是否可以自行愈合，主要是看穿孔大小及感染的情況。如果穿孔比較小，并且感染得到了及時控制，或者外傷型耳膜穿孔沒有感染，那么自行愈合的可能性非常大。但如果耳膜穿孔比較大或者穿孔以后合并感染，自行愈合的可能性就比較小。耳膜穿孔如果經過觀察3個月以后沒有愈合的跡象，可以考慮進行耳膜修補手術，在耳膜穿孔后要注意耳道保持干燥、清潔。在飲食方面，要注意盡量少吃辛辣、刺激的食物。