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月經結束后同房出血，常見原因如下：1、月經相關：月經結束后同房出血，需確認是否為月經未完全結束，宮腔、陰道中有少量積血，在性生活后使積血及時排出；2、宮頸病變：大部分患者宮頸病變指宮頸炎癥、宮頸息肉，但少數情況下可涉及宮頸癌前病變、宮頸癌變。如果出現同房后出血，應該首先考慮宮頸相關疾病，需及時到醫院進行檢查，明確相關原因后，才能給予針對性治療。如果通過婦科檢查發現由于宮頸息肉導致，予以息肉摘除送病理檢查，除外癌變與癌前病變。通常同房出血癥狀可有明顯緩解，直至完全消失。但在進行上述檢查、治療前，應先進行宮頸液基細胞學檢查，以及高危亞型的人乳頭瘤病毒檢測，必要時在醫生建議下進行陰道鏡下宮頸活檢，徹底除外宮頸癌前病變、癌變后啟動宮頸炎癥的相應治療。