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肺動(dòng)脈狹窄分型

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 張清友 主任醫(yī)師
肺動(dòng)脈狹窄分成以下兩大類(lèi): 1、單純肺動(dòng)脈瓣狹窄:先天的肺動(dòng)脈瓣發(fā)育不好,正常的肺動(dòng)脈瓣都是三個(gè)瓣,有一個(gè)瓣發(fā)育偏小,孕期宮內(nèi)有感染造成粘連,粘連后造成肺動(dòng)脈狹窄,該情況是小孩肺動(dòng)脈狹窄最常見(jiàn)的病因,這種病因在孩子生后可以很好處理,即通過(guò)微創(chuàng)手術(shù),把狹窄擴(kuò)大,狹窄就能得到緩解; 2、與其它先天性心臟病和其它疾病相關(guān)的肺動(dòng)脈瓣狹窄:這種孩子除肺動(dòng)脈瓣狹窄之外,往往還有瓣上狹窄,或者瓣下狹窄。瓣下狹窄的孩子右室流出道往往也有狹窄,不僅瓣窄,肺動(dòng)脈也窄,有遺傳因素參與,即威廉姆斯綜合征,除瓣的狹窄之外,還有肺動(dòng)脈狹窄?;加性摬〉暮⒆硬荒芡ㄟ^(guò)微創(chuàng)手術(shù)解決問(wèn)題,只能解決其瓣的問(wèn)題,但肺動(dòng)脈的發(fā)育解決不了。如果瓣下漏斗部的肌肉長(zhǎng)得較多引起的窄,通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)也難以解決,必須通過(guò)開(kāi)胸做右室流出道的疏通,把多余的肌肉切掉后才能解決。 所以肺動(dòng)脈瓣的狹窄分成單純的和復(fù)雜性的,復(fù)雜性的病因很復(fù)雜,處理也非常復(fù)雜。
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