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直腸癌需要化療幾次要根據化療的藥物判斷，化療藥物包括細胞周期非特異性藥物和細胞周期特異性藥物。細胞周期非特異性藥物的作用迅速而且快速，所以這類藥物采取的給藥方式，一般是靜脈注藥或動脈注藥。細胞周期特異性藥物的作用緩慢而且時間相對比較長，這類藥物采取的方式一般包括肌注、口服、靜脈泵注。盡量延長給藥時間，讓化療藥物發揮最大的作用，其中也包括一周方案、兩周方案、三周方案和四周方案等。