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甲狀腺微創消融術后遺癥

參與醫生

中國科學院大學附屬腫瘤醫院 時開元 副主任醫師
甲狀腺微創消融術后后遺癥主要包括兩個方面,即短期后遺癥和長期后遺癥,具體如下: 1、短期后遺癥:即手術后即刻的反應,主要包括頸部腫脹,是術中為保護甲狀腺打隔離帶、生理鹽水所致,一般1-2天即可恢復。若腫塊靠近神經,可能出現一過性熱損傷,術后幾天內大部分也可恢復,極個別患者3個月之內可以完全恢復。術前均需進行喉鏡評估,聲帶功能正常的患者才可進行消融治療,一側損傷后另一側可以代償; 2、長期并發癥:良性結節比較大,可能做不到徹底消融,因此后期個別患者可能局部復發。如果患者沒有癥狀,其實可以不處理,如果后期長大比較明顯,可以做二次補充消融。 對于甲狀腺微小癌患者,僅對結節本身進行消融,沒有處理淋巴結,因此后期存在小概率的淋巴結復發風險。一旦出現復發,需及時進行手術干預。對于甲狀腺惡性結節患者而言,術后隨訪非常重要,早期發現淋巴結轉移,早期進行干預,對患者的長期生存有明顯差異。
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