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70歲是老年人的范疇，老年人發生頭暈、惡心、想吐，以頭暈為核心癥狀，需要考慮的第一個是前庭性眩暈癥，第二個是腦血管病，第三個是頸椎病，以及其他相關的疾病。1、眩暈癥：眩暈癥中最常見的是良性特發性位置性眩暈癥，又叫耳石癥。這個病是體位變動的時候，比如起床、臥床、轉頭動作時候，突然發生的短暫的眩暈感，也可以其他的比如梅尼埃病，發病率也比較高，經常會出現耳悶感、聽力下降，同時可以出現眩暈，這種眩暈常常是15min到3天左右的時間，所以眩暈的時間會稍微長一些。如果出現眩暈、聽力下降，也還要考慮存在突發性耳聾，這是一種可能和血管相關的疾病；2、腦血管病：老年人特別容易發生卒中，卒中的改變常常眩暈時間比較長，也就是突然發生頭暈，同時有些可以出現吐字不清、肢體無力、視物重影等改變，需要注意這些卒中相關的一些表現；3、頸椎病：同時可以老年人頸椎病，也比較多見，頸椎病常常可以出現昏昏沉沉的感覺，脖子僵硬、疼痛，出現有惡心、想吐的感覺；4、其他：還有一些是良性的情況，比如勞累之后、焦慮之后，伴隨著頭昏、惡心、想吐等，不屬于特別的問題，只需要休息等就可緩解。