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孩子胸口偶爾疼會是什么原因

參與醫生

首都醫科大學附屬北京兒童醫院 李奇蕊 副主任醫師
孩子偶爾胸口疼痛,可能是心臟疾病,如早期病毒感染之后導致的心肌損傷,甚至是心肌炎早期。還有些孩子可能是心律失常的不典型表現,個別孩子會出現胸口悶悶的,或者心口偶爾針扎樣或者絞痛。如果出現上述胸口疼痛的癥狀,建議家長要予以重視,帶孩子來醫院進一步觀察。讓醫生聽心跳、做心電圖,除外心臟方面的原因。有些孩子描述可能不太準確,胸口偶爾疼痛則可能是胃食管反流、慢性胃炎、食道炎等的表現。此時可以再詢問家里面有沒有胃炎、胃潰瘍等胃病相關家族史,以及大人有沒有幽門螺桿菌感染的病史。如果家族里有相關的病史,孩子偶爾會覺得心臟疼痛或胸口疼痛,要注意是不是反流性食道炎。必要的時候,可以做吹氣的碳13檢查,或進行化驗,看有沒有幽門螺桿菌感染的情況。胸廓正中間的骨頭叫做胸骨,特別少見的早期白血病孩子,可能也會出現胸口疼痛。因為白血病細胞在胸骨大量增殖,導致胸骨擴張,產生了一定的胸膜反應,偶爾出現胸通。建議家長帶孩子來醫院做簡要的血常規,觀察血象有沒有白細胞的異常增高或異常減低,有沒有合并貧血,早期篩查有沒有血液系統疾病。除了上述的病理狀態,還有孩子偶爾胸口疼痛,可能是最近情緒比較緊張,或者剛結束劇烈活動,骨骼、肌肉或者肋間神經出現反應性疼痛。此時可以讓孩子注意休息,適當保暖,定期觀察胸口疼痛的發作情況。
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