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高血壓最嚴重的并發癥

參與醫生

中國醫學科學院阜外醫院 倪新海 主任醫師
高血壓癥狀不嚴重,而并發癥叫“無聲殺手”。所謂“無聲”是血壓很高,可能高壓180-200mmHg,病人沒任何感覺,不吃藥也不難受,有時候吃藥降壓快反而還難受。所以血壓高一定要吃藥,不吃藥可能會出現心、腦、腎、大動脈、眼底五個方面的并發癥,具體如下: 1、大動脈:主動脈夾層是很兇險的疾病,會危及生命; 2、腦:腦卒中,包括缺血性卒中、出血性卒中,沒有高血壓就沒有腦出血,高血壓引起腦出血是很兇險的疾病; 3、心:高血壓時間長容易增加冠心病、心絞痛機會,心絞痛、冠心病到一定程度發生心肌梗死,心肌梗死最嚴重會有猝死可能; 4、腎:慢性腎損害,出現尿蛋白增高、腎功能下降; 5、眼底:高血壓時間長動脈會壓眼底靜脈,眼底會供血不夠,時間長會視力下降,甚至晚期會引起失明情況,這些都是很嚴重的并發癥。 高血壓并發癥很多,沒有說哪個最嚴重。如腦出血,會發生猝死,心肌壞死、心肌梗死,大動脈夾層也有猝死的,所以現在猝死的病人,心源性原因占80%,都和高血壓有很大關聯性,比如腦出血、心肌梗死、夾層動脈瘤等。
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