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寶寶后腦勺和耳朵后面有好多淋巴結(jié)什么原因

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 王曉暉 主任醫(yī)師
寶寶后腦勺和耳朵后面有好多淋巴結(jié),一般出現(xiàn)這種情況,可能和最近感冒發(fā)熱、急性扁桃體炎、急性腮腺炎,或者上呼吸道感染、急性中耳炎、皮膚的軟組織感染都有關(guān)系。在各種疾病的或者單一疾病的誘發(fā)下,造成枕部或者耳后淋巴結(jié)腫大。這種淋巴結(jié)可能手摸上去表面光滑、活動(dòng)度非常好,沒有明顯壓痛或者輕微壓痛,周圍沒有粘連,一般散在分布,這時(shí)可以暫時(shí)觀察。隨著原發(fā)疾病消失,腫大的淋巴結(jié)也會(huì)慢慢消失。但是如果觀察3個(gè)月或半年以后,腫大的淋巴結(jié)仍然不消失,而且有增大趨勢(shì),由單個(gè)變?yōu)槎鄠€(gè),由散在分布變成聚集分布,且有融合現(xiàn)象,用手摸上去以后,質(zhì)地比較韌或者比較硬,活動(dòng)度也比較差,或者邊界不清楚。這個(gè)時(shí)候要根據(jù)彩超結(jié)果,甚至血常規(guī)化驗(yàn)結(jié)果,考慮是不是要做淋巴結(jié)穿刺活檢,或者切除以后送病理化驗(yàn),看是反應(yīng)性增生,還是細(xì)菌感染、病毒感染,或者是臨床上比較少見的不好的情況、惡性的結(jié)果,比如淋巴瘤。因此,寶寶后腦勺、耳后有多個(gè)淋巴結(jié),早期可以先觀察,等到原發(fā)病或疾病治愈以后,繼續(xù)觀察,暫不用處理。如果到3個(gè)月、半年以后,仍然不消失,有加重、增大,或者有惡變傾向,要盡早穿刺活檢或者病理,以明確診斷。
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