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GFR低于多少要割腎

參與醫(yī)生

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
通常GFR的數(shù)值,并非腎臟切除術(shù)的指征。GFR即腎小球?yàn)V過(guò)率,臨床通常無(wú)法辦法直接測(cè)得,主要是選擇估算的腎小球?yàn)V過(guò)率,根據(jù)CKD-EPI公式和MDRD公式,估算病人的腎小球?yàn)V過(guò)率。通常情況下,估算的腎小球?yàn)V過(guò)率<15ml/min時(shí),病人屬于CKD(慢性腎臟病)的五期,對(duì)應(yīng)的就是尿毒癥期。尿毒癥期通常是指病人,腎小球?yàn)V過(guò)率<10ml/min。即便病人到達(dá)尿毒癥期,進(jìn)行透析治療即可,通常無(wú)需切除腎臟。但在部分極端的情況下,如腎結(jié)核病出現(xiàn)腎功能不好,另外出現(xiàn)腎臟空洞和廣泛鈣化,腎臟已經(jīng)沒有功能,通常需要將腎切除。除腎臟沒有功能外,另外由于腎臟內(nèi)有結(jié)核菌繁殖,所以切除以后,將多數(shù)的結(jié)核菌也進(jìn)行切除。但是切除以后,還要給病人局部的抗感染治療,以及全身的抗結(jié)核菌治療。
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