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靶向驗血能查出什么

參與醫生

吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
靶向治療經過驗血,本質能通過如二代測序的辦法,這種相對較更敏感的一種檢測手段,能夠查到體內基因變化的一種形式,看到病人是否存在,如驅動基因改變,是否合適應用到相應靶向治療,或者在靶向治療過程中,是否存在基因方面變化,存在耐藥,涉及到對整個治療療效預判,以及是否要更換治療方案。作為用藥選擇指導,實際上靶向驗血檢查,要根據不同基因變化,選擇不同的檢測項目。但是通常來說,這種二代測序的檢測方法,檢測基因都是相對較多的一種方式,根據不同情況,如選擇這種器官特異性的指標,以及病理特異性基因的傾向性,酌情選擇不同的基因變化,如肺癌患者主要要進行EGRF基因、ALK基因、ROS1基因、RET ME基因、 BRAF基因、NTRK基因的改變來指導后續治療,對于腸癌患者要注意RAS家族、K-RAS、N-RAS,以及BRAF基因相關改變,來通過基因變化,指導后續治療方案選擇。所以說,靶向驗血通常也指通過抽血化驗進行基因檢測,但是目前這種檢測手段,實際上不如病理檢測的敏感性。如果能通過病理活檢,當然這種檢測手段是最優的,也是最推薦的。如果在病理獲取上相對比較有難度時,抽血化驗也是可選擇的方式之一。
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