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4歲孩子聽力篩查不過的原因，主要有以下幾個方面：1、不配合：要注意4歲的孩子可能是由于不配合檢查，導致聽力篩查不通過。這種情況下，要觀察孩子在日常生活中，是否存在有聽力障礙的情況，比如用正常音量與孩子說話的時候，孩子是否能聽清楚。讓孩子回答一些問題，孩子是否能夠正確的回答。發出指令時，孩子是否能夠按照家長發出的指令來完成任務。如果在日常生活中都沒有問題，只是做聽力篩查時不通過，可能是由于孩子年齡太小，不會配合導致的情況。家長不用過分緊張，可以過一段時間之后，再帶孩子復查；2、外耳道異物：還要注意部分孩子聽力篩查不過，可能是由于外耳道存在異常的分泌物，比如孩子外耳道內有耵聹，或者有一些外耳道濕疹，影響其聽力。這種情況下，及時清理外耳道內的分泌物之后，孩子的聽力可以逐漸恢復正常；3、鼓膜或聽神經異常：還要注意部分孩子突然出現聽力篩查不通過，可能是由于鼓膜或聽神經出現異常，從而導致聽力篩查不通過。