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新型冠狀病毒感染會流鼻血嗎
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河南省人民醫院 李英 主任醫師

新型冠狀病毒感染后,可能會出現流鼻血,但較為少見。新型冠狀病毒感染起初是上呼吸道感染,病毒侵入鼻腔黏膜,引起鼻塞、流涕,鼻腔黏膜充血、水腫和鼻甲肥大,也會出現咽痛、咳嗽。進入下呼吸道后,會引起急性支氣管炎,咳嗽會更加劇烈,通常干咳、無痰,引起肺炎后,會出現肺部斑片狀影以及呼吸困難。出現鼻腔黏膜充血、水腫過程中,如果空氣干燥,以及出現發燒,會覺得整個鼻腔不舒適,此時會引起流鼻血。此類流鼻血危險性不大,通常按壓后較快會消失,多飲用開水后一般不會再發生。重癥患者會繼發凝血功能障礙,甚至出現全身DIC(彌散性血管內凝血),會影響肝功能,肝功能異常會引起凝血功能異常,進而出現流鼻血。除流鼻血外,還可能出現其它部位出血,如皮下出血,會出現小的出血點,均為比較嚴重的標志。化驗檢查時,會發現D-二聚體升高,以及出凝血時間延長,出現此類情況,提示病情較嚴重。一定要在病情比較輕時,給予恰當處理,以防進展到重癥。

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