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肌肉酸痛伴有發燒，一般情況下可能有三個原因，具體如下：1、流感或嚴重感冒：患者會出現全身的高熱、寒戰，因此會出現肌肉的酸痛且伴有發燒。患者可以口服感冒藥，例如泰諾、康泰克等等。大多數的患者經過5-7天左右，癥狀就可以獲得明顯的緩解；2、肌肉局部感染：嚴重時會出現全身發燒，這種情況主要見于嚴重的糖尿病患者或由于治療自身免疫性疾病，而需要口服激素的患者。這些患者存在免疫力下降的問題，因此下肢或肌肉的小切口，就可能引起感染，從而導致肌肉的化膿性感染，患者也會出現肌肉局部的疼痛，伴有全身的發燒等等。一般情況下，患者需要進行抗感染的治療，可能需要將這些膿液進行徹底地清除，嚴重時需要進行手術；3、風濕或類風濕疾病：包括類風濕性關節炎、紅斑狼瘡、皮肌炎等自身免疫性疾病，也會出現全身肌肉的酸痛或伴有發燒的癥狀。這種情況下，患者應該去風濕免疫科就診，需要進行抽血化驗才能明確診斷，一般而言需要長期口服藥物進行治療。