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腰疼壓迫神經腿疼怎么辦
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參與醫生
鄭州大學附屬鄭州中心醫院 婁永利 副主任醫師

坐骨神經痛或者腰痛,或者神經根疼,或者腿痛,一定要根據患者病史和病情,包括患者具體疼痛或者麻木部位,判斷是哪一組神經或哪一根神經,進行合理化治療,或者精準細化治療。絕大數患者可以通過非手術治療而使癥狀緩解或者消失。對于疼痛治療,采取五位一體治療,也就是階梯治療,具體如下:
1、心理疏導治療:常貫穿于治療全過程;
2、非手術保守治療:包括藥物治療、牽引治療、頸托治療、按摩治療等等;
3、針灸、針刀治療或者松解治療:通過針灸或者針刀可以松解組織粘連、消除硬結條索、減輕組織壓力、改善血液循環、促進炎癥消退,達到消炎鎮痛、祛除麻木恢復功能。還有封閉治療,封閉治療稱為神經阻滯治療,將激素注射于患者局部,全身反應比較小,神經阻滯只需要注射一處即可以獲得較大麻醉區域,對神經疼痛治療起到事半而功倍的效果;
4、微侵襲治療:包括射頻消融、激光消融和椎間孔鏡治療,但是這種患者一定要選擇合適的適應癥和有經驗醫師治療;
5、微創和神經減壓:通過先進3D打印和術中B超定位技術,精準判斷病變部位。在顯微鏡下精準看到受壓和卡壓部位,或者對卡壓神經進行減壓,具有創傷小、療效佳、花費小、恢復快、復發少等優點。
神經脊柱外科專業發展的最終目的是為了解決患者痛苦,還有一些新技術渴望盡早應用臨床,譬如顱內或者脊髓電刺激進行神經調控。

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