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超敏全血C-反應蛋白的臨床意義
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北京大學第一醫院 歐晉平 主任醫師

超敏C-反應蛋白是臨床常用指標,反映身體炎癥狀態,也是評價治療效果與檢測新型藥物的指標,具體如下:1、炎癥狀態:出現感染、高燒以及溶血患者,超敏C-反應蛋白可能增高;2、評價療效:淋巴瘤患者在化療前,機體處于高燒、盜汗、體重下降階段,可表現為超敏C-反應蛋白增高,治療中化療有效C-反應蛋白可下降。炎癥時,如細菌感染、真菌感染,C-反應蛋白也會升高,隨著感染得到控制,C-反應蛋白可下降;3、檢測新型藥物指標:新型藥物治療,包括CAR-T細胞治療,單抗、雙抗的治療,也會出現C-反應蛋白增高,體現身體的抗原抗體反應與腫瘤細胞進行斗爭的過程,也是可以監測新型治療副作用的重要指征。鑒別是感染還是非感染,還應結合其他因素以及其它指標進行鑒別,如降鈣素原檢查。如果C-反應蛋白增高,同時降鈣素原增高,通常提示細菌感染。如果C-反應蛋白增高,但降鈣素原正常,通常提示為非細菌感染。應針對患者具體情況進行綜合判斷。

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