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胳膊疼是肩周炎嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
胳膊有兩個(gè)位置的疼痛,可能與肩周炎有關(guān),具體如下:1、肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱:如果有肩關(guān)節(jié)前方和上臂的前方疼痛,有時(shí)會(huì)有活動(dòng)時(shí)的肱二頭肌痙攣性的疼痛,在肩關(guān)節(jié)前方經(jīng)常會(huì)有明顯的壓痛點(diǎn),這個(gè)是肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱的炎癥引起的胳膊前方的疼痛。肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱炎常是單發(fā),或者與肩關(guān)節(jié)內(nèi)的肩袖肌腱撕裂、凍結(jié)肩等疾病并發(fā)存在。一般通過(guò)查體,按壓肩關(guān)節(jié)前方結(jié)節(jié)間溝位置有疼痛,肩關(guān)節(jié)核磁共振檢查可發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)頭肌腱積液、損傷,關(guān)節(jié)內(nèi)有其他的損傷等情況,可以準(zhǔn)確地診斷。治療方法比較簡(jiǎn)單,對(duì)于單純的長(zhǎng)頭肌腱炎,可以在肩關(guān)節(jié)前方痛點(diǎn)部位進(jìn)行封閉注射治療。如果合并肩袖肌腱撕裂,可以在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行肩袖肌腱的修復(fù)和長(zhǎng)頭肌腱的固定;2、三角肌的區(qū)域:胳膊的外側(cè),在三角肌的區(qū)域,常是比較廣泛、彌漫性的疼痛。三角肌區(qū)域的疼痛與肩關(guān)節(jié)的肩峰下撞擊綜合征、肩峰下滑囊炎、肩袖肌腱撕裂有關(guān)。一般都是由于肩關(guān)節(jié)內(nèi)的病變,導(dǎo)致的肩峰下和三角肌下滑囊炎癥、積液、刺激,產(chǎn)生的三角肌區(qū)域的疼痛。可以通過(guò)核磁共振檢查進(jìn)行確診,單純的炎癥反應(yīng)可以封閉注射治療,如果合并肩袖肌腱撕裂,也可以手術(shù)進(jìn)行修復(fù)。
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