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慢性腎炎患者手術(shù)可以全麻嗎

參與醫(yī)生

上海長征醫(yī)院 胡永初 副主任醫(yī)師
慢性腎炎的患者手術(shù)是否可以全麻,主要是看腎功能的情況,對手術(shù)的恢復(fù)、對病人病情的原因是否有影響,具體如下:一、腎功能正常:如果病人只是單純的腎炎,腎功能還在正常范圍之內(nèi),手術(shù)就可以全麻。在手術(shù)全麻過程當(dāng)中,使用的藥物也盡量是消退比較快,對肝腎功能影響比較小的藥物,對腎臟不會造成太大的負(fù)擔(dān)。二、腎功能有異常:這時候可以考慮兩種情況。1、是否先處理慢性腎炎情況,等腎炎好轉(zhuǎn),或者是病人的肝腎功能已經(jīng)轉(zhuǎn)為正常范圍之內(nèi),這時候可以考慮進行手術(shù)。手術(shù)可以使用區(qū)域麻醉如腰麻、硬膜外麻醉來進行手術(shù),只要手術(shù)能順利進行,不影響腎功能即可;2、如果是腎功能比較嚴(yán)重發(fā)熱情況,且手術(shù)如果不可以擇期,需要急診手術(shù),就只能二者同時處理。要保證、保障病人腎功能的平穩(wěn),腎功能在正常范圍之內(nèi),解決腎功能異常的情況,然后解決手術(shù)需求。這時候可以請腎內(nèi)科的手術(shù)醫(yī)生一起會診,保證病人手術(shù)中的安全。如果可以使用區(qū)域麻醉,就盡量以區(qū)域麻醉為主,如果是不能區(qū)域麻醉,也可以進行全麻,盡量都是保證病人的安全為主。
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