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帕金森怎么控制病情

參與醫生

鄭州市黃河中心醫院 黃瑋 主任醫師
帕金森的病情控制應該分階段而來,不同階段的病情表現不一樣。假如是早期階段,治療目的和病人目的都一致,就是減輕癥狀,維持正常生活工作的能力。如病人比較年輕,盡量讓病人上班時不要抖,所以重要的問題是要調整吃藥。作為病人來講,一定要按照醫囑吃藥,做大夫要考慮,如上班時間盡量讓患者活動比較靈活,顫抖比較少,僵硬程度比較低,下班時間或睡覺時間,就可以適當放松。如果帕金森病到了中期,可能會出現體位性低血壓、幻覺、認知功能障礙等非運動障礙。另外運動障礙越來越重,這個時候照料患者的任務也就更重。運動障礙加重的表現是吃藥以后,控制病情的時間更短,因此吃藥會越來越頻繁,這時大夫給藥要分時段,可能會分次給。另外照料任務也更艱巨,要防止患者嗆住、染成肺病,防止活動突然劇烈造成骨折,防止行動遲緩、自傷,如突然摔倒或別人因為動作遲緩碰到患者,都會產生很嚴重的后果。到晚期這種病人更麻煩,突出問題是要防止吞咽障礙,必要情況要下鼻飼管,因為無法進食,所以營養很難補充,要維持生命也比較難,另外維持不發生并發癥也比較難。如患者有感冒,或吃東西嗆進去,或有食道反流,都會引起誤吸,造成肺炎,肺炎就很難治好,因為患者不會咳嗽,咽部、肺部、胸廓肌都沒有力量,排痰非常困難,另外再臥床、翻身都很困難,伺候尿便很難。褥瘡等并發癥往往是致死的主要原因。
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