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糖尿病腎病Ⅳ期的病人，主要表現(xiàn)是大量蛋白尿。糖尿病腎病的臨床分期如下，糖尿病腎?、衿谟址Q為高濾過(guò)期，這一時(shí)期的病人，其腎小球?yàn)V過(guò)率升高。另外，如果做超聲，還可以看到腎臟的體積增大，但是這一期在臨床上很難能抓住。因?yàn)椴徽撌鞘裁礃拥牟∪耍膊粫?huì)無(wú)緣無(wú)故沒(méi)事，就到醫(yī)院做超聲，進(jìn)行對(duì)比，所以說(shuō)第Ⅰ期，臨床上通常很難能找得到。第Ⅱ期通常是運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)蛋白尿，休息的時(shí)候，病人的蛋白尿就會(huì)消失。這一期，通常在臨床上有的時(shí)候就能發(fā)現(xiàn)，有時(shí)候可以看到病人會(huì)有眼睛的輕度水腫。另外，病人有的時(shí)候，檢查尿中會(huì)有蛋白，但有時(shí)候檢查就沒(méi)有，這種時(shí)有時(shí)無(wú)的蛋白，可能要考慮到糖尿病腎病的Ⅱ期。糖尿病腎病的Ⅲ期，就是微量白蛋白尿期，這一期病人會(huì)有均衡的蛋白尿排出。蛋白尿的量，一般是30-300mg/d，這是指白蛋白的量。另外，到了Ⅳ期以后，病人就出現(xiàn)了大量蛋白尿，也就是臨床蛋白尿，甚至有些病人會(huì)出現(xiàn)糖尿病腎病的蛋白尿，這是主要的臨床癥狀。但這一期的病人，通常還沒(méi)有血肌酐升高，沒(méi)有腎功能損害的表現(xiàn)。