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影響癲癇的預后因素，包括癲癇的自然病史，病因、病情和治療的情況等等。最主要的影響因素是癲癇的病因。特發性癲癇要比癥狀性或者是隱源性癲癇更容易達到緩解的作用。在兒童癲癇中能找到明確的癲癇病因的患者預后比較差。總體看來，大多數癲癇患者抗癲癇藥物治療的預后都比較好，大約2/3的病例，可以獲得長期的發作緩解。其中部分患者可完全緩解，停藥,仍然長期無發作。針對癲癇患者病情穩定后，停藥后癲癇的預后，對于已經有兩年或者是兩年以上無癲癇發作的患者而言，可以嘗試逐漸的減量，停藥。青少年期起病的癲癇，局灶性的發作，有潛在的神經系統病變，并且檢查腦電圖的時候是異常的，停藥以后，癲癇的復發風險是非常高的。兒童期起病的癲癇或者是特發性的全面性癲癇，是沒有具體的病因，也沒有腦部具體損害的病灶，同時腦電圖是正常的，那停藥后癲癇的復發風險就比較低。