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支氣管咳黃痰一般表示是急性發作，而且多半是細菌感染，這時可以先試驗性給予抗生素3天治療，如果有效，再治療4天，1周停止抗生素治療。如果效果不好，可能查有無其他原因，檢查血常規、PCT、支原體或痰培養明確具體微生物，指導下一步治療，換用抗生素繼續治療。 對于黃痰，也有發現是支原體或菌團菌感染，而不是普通細菌感染，特殊感染一般小孩多見，像感染支原體用青霉素和頭孢無效，只有用大環內酯類，也就是阿奇霉素、克拉霉素、羅紅霉素治療才有效。所以初步治療經常會選用青霉素、頭孢藥物，但如果無效需考慮治療問題。支原體通過痰培養，目前技術大多數培養不出，簡單檢查方式是檢查抗體。如果支原體陽性，考慮是支原體感染，給予阿奇霉素一類藥物治療。