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普大心通常是指心臟各房室均明顯擴(kuò)大，表現(xiàn)為全心增大。臨床可出現(xiàn)全心衰竭，常見于擴(kuò)張性心肌病患者，或其他相關(guān)心肌病中晚期表現(xiàn)，如缺血性心肌病、糖尿病心肌病、酒精性心肌病、甲亢性心肌病等，晚期均可表現(xiàn)為全心增大，稱普大心。普大心患者多出現(xiàn)全心功能衰竭，表現(xiàn)出明顯肺淤血所導(dǎo)致的呼吸困難，包括體循環(huán)淤血出現(xiàn)的水鈉潴留征象，如頸靜脈怒張、肝-頸靜脈回流征陽性、胸腔積液、腹腔積液、心包積液等。對(duì)于普大心心臟的患者，應(yīng)積極明確病因，并針對(duì)病因治療，可酌情應(yīng)用強(qiáng)心劑，例如地高辛，以及利尿劑，例如呋塞米等，來改善血流動(dòng)力學(xué)。患者還可應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，例如貝那普利、培哚普利等，或β受體阻斷劑的美托洛爾，以及醛固酮受體拮抗劑劑，如螺內(nèi)酯等，來抑制心肌重構(gòu)、心腔擴(kuò)大，從而改善預(yù)后。