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腎炎的尿多還是少

參與醫生

中日友好醫院 楊彥芳 主任醫師
腎炎患者的尿量,主要跟病情有密切關系,具體分析如下:1、病情相對穩定:如果腎炎的患者病情相對比較穩定,表現只有鏡下血尿或少量蛋白尿,腎功能正常、血壓正常,一般患者的尿量也比較正常,每天的尿量約為1000-2000ml。如果患者飲水量多,其尿量會更多;2、病情進展:如果腎炎的患者出現大量蛋白尿,24小時尿蛋白定量>3.5g/天,或是伴有低蛋白血癥、血漿白蛋白有所下降,患者出現明顯浮腫時,患者的尿量會減少;3、伴有腎性高血壓:腎炎的患者如果伴有腎性高血壓,同時伴有輕度腎功能損害時,往往會出現夜尿增多。主要是因為遠端腎小管濃縮功能障礙,導致夜尿增多、尿滲透壓下降、尿比重下降。因此腎炎患者尿多或少與病情直接相關,腎炎患者的治療包括控制血壓,減少蛋白尿,早期充分選用RAAS阻斷劑。如果患者尿蛋白定量比較多,或是鏡下血尿比較突出,腎臟病理改變比較明顯,也可以聯合使用糖皮質激素進行治療。
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