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懷孕4個月屬于妊娠中期，出血原因比較多，主要分為三大類： 1、陰道外部位出血：比如肛門有痔瘡、肛瘺、肛裂，或者尿道有嚴重出血； 2、陰道內出血：即宮頸或者陰道壁出血，比如宮頸炎癥、宮頸息肉，或者嚴重陰道炎； 3、陰道出血：血從宮腔流出，即宮腔出血，比如胎盤早剝、前置胎盤、胎膜早破、胎膜剝離等。 第三類出血可以引起流產，所以必須予以重視，并且做相應處理，必要時需收入產科進行住院治療。第一類和第二類出血，需要進行相應處理，而且需要與其它科室協助診治。所以妊娠中期出血必須明確病因，針對病因進行治療。