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鼻子里進異物了怎么辦
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參與醫生
山東第一醫科大學第一附屬醫院 付志婕 副主任醫師

鼻腔異物最常見于幼兒,尤其是三歲以內。如果患兒家屬近期發現患兒單側鼻腔有流膿性鼻涕,伴有鼻塞,一定要追問患兒近期是否有將異物塞入鼻腔的病史,一旦患兒描述將異物塞入鼻腔,一定要帶患兒前往當地醫院的耳鼻喉科門診檢查,以明確診斷。而成人鼻腔異物一般比較少見,最常見于外傷后引發,鼻子進異物后,有如下幾種情況和處理方法:一、幼兒鼻腔異物:1、門診取出:小的異物,尤其是卡在下鼻甲與鼻中隔之間的異物,尤其是位于前部的異物,在患兒配合的情況下,可以在門診進行取出;2、全身麻醉取出:位置比較深或者是異物留存時間較長,尤其是紐扣、電池引發,而且鼻腔已經有明顯感染,建議一定要在全身麻醉下將異物取出,同時對鼻腔進行清創。二、成人鼻腔異物:1、局部浸潤麻醉:小的鼻腔異物,如果沒有明顯的出血或者是位置不深在,在局部浸潤麻醉下行鼻內鏡檢查,有時即可將異物取出;2、入院行全身麻醉:如果是比較嚴重的外傷引發的異物,局部可能會有黏膜裂傷、出血、異物較深在,或者異物與重要結構,如眼睛、顱底關系比較密切,可能需要急癥入院,在全身麻醉下,一期行清創縫合以及取出異物。必要時,可能還需要聯合眼科以及神經外科的醫生一同手術,來預防術后以及術中的風險和并發癥。

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