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肝炎病毒攜帶者是小三陽嗎
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參與醫生
哈爾濱醫科大學附屬第二醫院 康鵬 主任醫師

乙肝病毒攜帶者既可以是大三陽,也可以是小三陽,還有可能是其他表現形式。大三陽和小三陽是乙肝病毒血清學標志物的不同表現形式,而乙肝病毒攜帶者是指乙肝表面抗原陽性持續6個月以上,但沒有肝病相關的癥狀和體征。且肝功能也基本正常的慢性乙肝病毒感染者,乙肝病毒攜帶者體內有乙肝病毒,但病毒卻沒有對其本身造成損傷,目前處于一種免疫耐受或免疫控制狀態。乙肝病毒攜帶者的血清學標志物表現并不固定,沒有肝功能損傷的慢性乙肝病毒感染者都可以稱為乙肝病毒攜帶者。但無癥狀的乙肝病毒攜帶者并不代表絕對安全,這類人群體內仍然存在一定量的乙肝病毒,而且如果其體內的乙肝病毒處于不斷復制的階段,會導致患者肝臟組織逐漸受損,進而病情有可能發展為肝炎、肝硬化,甚至肝癌。因此乙肝病毒攜帶者也應定期復查。對于肝功能正常、乙肝病毒DNA陰性的乙肝病毒攜帶者,可以不用治療,注意平常養成良好的生活習慣,定期到醫院做檢查即可。而對于肝功能正常和乙肝病毒DNA陽性的乙肝病毒攜帶者,需要根據具體情況進行評估,符合治療指征時需要積極進行治療。

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