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無痛人流是只吸孕囊不刮宮嗎

參與醫生

中日友好醫院 程嬌影 主任醫師
通常情況下,在進行無痛人工流產手術的時候,也并不只限于利用負壓吸引器對于孕囊的負壓吸引。通常將孕囊大部分或者全部吸出之后,也會需要利用刮勺將宮腔里面進行一遍搔刮。有很多女性可能會特別擔心,在進行宮腔搔刮的時候對于子宮內膜造成的損傷。但實際上不用過于擔心,在進行無痛人工流產手術的時候,利用負壓吸引器大部分情況下,能夠將宮腔里的孕囊、妊娠組織以及蛻膜化的子宮內膜清除出去。但是個別情況下,由于負壓吸引器有固定角度,通常都是硬質、金屬的負壓吸引器。因此受到角度的限制,尤其是對于一些本身子宮的位置出現了比較少見的狀況,比如極度的前傾、前屈,極度的后傾、后屈等。在出現這樣的情況下,非常擔心有可能由于負壓吸引器角度不夠柔軟,就有可能會出現局部的漏吸、誤吸或者是吸空的狀況。所以為了安全起見,通常在進行負壓吸引之后,還會利用刮勺來進行宮腔的一種搔刮。利用子宮內膜基本上蛻膜已經完全被清除出去產生的摩擦感,能夠大致判斷宮腔里面有無殘留。所以這種對于孕囊的負壓吸引,再加上刮宮,其實是進行人工流產手術必要的操作。通常在進行這一類手術的時候,也會控制進行手術的力度,防止過度的搔刮,以免對于子宮內膜和宮腔造成過度的刺激。也會在手術之后進行常規的復查,包括術后2周的時間子宮內膜的生長狀況,以及超聲檢查除外有無妊娠的組織或者是蛻膜等殘留進行復查。所以大多數的情況下,并不會發生非常嚴重的宮腔粘連。當然這并不意味著人工流產或者無痛人流一定安全,畢竟還是存在著少見,但是非常嚴重的并發癥,還是應當盡量的避免進行人工流產。
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