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距離宮頸口多少cm叫低置胎盤

參與醫生

北京大學人民醫院 劉國莉 主任醫師
妊娠晚期胎盤下緣距宮頸內口的距離<2cm,臨床就稱為低置胎盤。低置胎盤包括胎盤的位置低以及胎盤下緣達到宮頸內口。胎盤下緣達到宮頸內口又稱為邊緣性前置胎盤,現在也稱低置胎盤。如果在5個月時進行B超檢查,B超顯示前置胎盤或者胎盤的低置狀態,此時不用太焦慮,醫生會根據B超結果判斷胎盤是前壁,還是后壁,以及是否做過剖宮產、胎盤下緣與宮頸內口的關系等,判斷前置胎盤的嚴重性。隨著妊娠的進展,胎盤位置會有相對移行,比如沒有做過剖宮產,屬于第一次懷孕,這時B超報胎盤位置低,絕大多數隨著孕周進展,胎盤的位置可以上移。但是如果做過剖宮產,子宮上有一個瘢痕,這時B超顯示是完全性前置胎盤,完全覆蓋宮頸內口,胎盤附著于子宮前壁,即直接位于子宮的瘢痕上,這時可能比較兇險。這時需要警惕是否有胎盤置入的問題,臨床可以通過相應的評分判斷兇險的程度。所以出現孕中期的胎盤位置低時,大家也不用太焦慮,臨床需要關注是否有腹痛、出血。如果有腹痛、出血,應到醫院看急診。如果整個孕期胎盤位置都低,但是沒有出血和明顯的腹痛,到晚期需再進行B超,判斷胎盤的位置即可。
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