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高血壓引起腦溢血，一般情況下要判斷原因。如果是高血壓導致微小動脈擴張、破裂引起出血，出血量不大的情況下，采用保守治療辦法控制血壓，等出血自行吸收，這是最基本的辦法。如果出血量很大，影響生命安全和有致殘風險時，這時可以考慮在條件和適應癥范圍之內，給病人進行手術治療。目前可以采用開顱手術或微動脈穿刺手術清除血腫。 有一部分是動脈瘤出血，雖然存在高血壓狀態，但本質是動脈瘤。這時需要評價病人情況，在合適的時候做動脈瘤栓塞和夾閉治療。部分病人可采用神經介入辦法，進到血管內后用彈簧圈栓塞動脈瘤，病人以后不會再發生出血。 有些動脈瘤，因為特殊原因不能夠做彈簧圈神經介入栓塞手術，只能采用開顱的金屬夾夾閉，這也是臨床最常見的腦出血處理方式。