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浸潤性肺結核好發部位

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬新華醫院 宋志芳 主任醫師
浸潤型肺結核是肺結核分類中發生率最高的一種類型的肺結核,好發部位是雙肺上肺葉,可能與正常人站立位時,上肺葉通氣多、下肺葉血流多有關。但凡得肺結核的患者,都是由于抵抗力下降,而空氣中的結核桿菌在充氣多的部位容易沉積、繁殖。通常診斷年輕、臨床全身炎癥反應不重的患者,但是體檢或者入職體檢,發現胸片或者CT上肺葉病灶,沒有濃痰,就要高度懷疑可能是浸潤型肺結核。浸潤型肺結核臨床病灶、病理相對比較輕,而且多發于年輕人,所以浸潤型肺結核的治愈率很高。當然也不排除浸潤型肺結核在上肺葉的病變,最后修復形式是以鈣鹽沉積,導致上肺葉的鈣化點。因此,部分患者體檢時發現鈣化點,大部分可能是在上肺葉。在不知不覺中得了結核,以至于自身不知道的情況下,結核病灶治愈、鈣鹽沉著,最后就留下上肺葉的鈣化點。總而言之,浸潤型的肺結核好發的部位是上肺葉,但并不能排除下肺葉,中肺葉的病灶就不是肺結核。
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