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纈沙坦與替米沙坦的主要的區別，具體如下：1、作用強度：纈沙坦降壓作用較弱，屬于中等強度的降壓藥，而替米沙坦降壓作用較強，屬于強效降壓藥；2、半衰期：纈沙坦半衰期相對較短，為5-9個小時，替米沙坦半衰期較長，長達24個小時，則表示兩種藥物在對全天血壓的控制上，有一定區別。如替米沙坦對第2天晨峰血壓的控制要更好，因為半衰期長，到第2天晨峰時，藥物濃度還相對維持在較高的水平，纈沙坦會稍微差一點，但兩種藥物均能24小時控制血壓；3、代謝途徑：纈沙坦可通過肝臟以及腎臟代謝，通過腎臟代謝的比例占到30%，替米沙坦大部分通過肝臟代謝。對有膽道阻塞疾病患者，應謹慎使用替米沙坦，易導致藥物排出下降。