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因為腎結石多會引起腎絞痛，所以腎結石的藥物治療，主要是涉及2-3個方面，具體如下：1、關于腎絞痛的治療藥物：第一就是非甾體的鎮痛抗炎藥，常用的就是雙氯芬酸鈉，還有吲哚美辛栓。因為雙氯芬酸鈉會增加心腦血管疾病的一個風險，所以一般在心腦血管疾病危險因素的病人就應該慎用，或者短期內給予最低劑量。第二就是阿片類的鎮痛藥，常用的有二氫嗎啡、噴他佐辛，還有地佐辛、曲馬多等。第三就是解痙藥，主要就是M型膽堿受體阻滯劑，比如阿托品、654-2(山莨菪堿)。第四個就是黃體酮，第五就是鈣離子通道阻滯劑，比如硝苯地平。第六個叫α受體阻滯劑，比如坦索羅辛。急性腎絞痛治療的建議，首先要從非甾體的鎮痛抗炎藥開始，如果疼痛不緩解，可以與阿托品這些解痙藥物聯用，或者換用其他的藥物；2、關于結石的藥物治療：要分以下幾個方面，第一就是尿酸結石，一般藥物主要目的就是治療高尿酸血癥，一般要保證24小時尿量要在2500ml以上。還有藥物比如口服別嘌呤醇，還有枸櫞酸氫鉀鈉顆粒來堿化尿液。第二就是胱氨酸結石，這個也需要保持24小時尿量更高，要3000ml以上，也是口服枸櫞酸氫鉀鈉顆粒，或者碳酸氫鈉，維持尿液的pH值在7.5以上。第三就是感染性結石，這個要根據尿培養完了之后藥敏試驗的結果，有了敏感的抗生素，同時口服氯化銨，或者甲硫氨酸來酸化尿液。對于嚴重感染，可以使用尿酶抑制劑，比如乙酰羥氨酸；對于直徑小于6mm的結石，一般首選藥物開始，常用的藥物有α受體阻滯劑，還有枸櫞酸鹽，包括枸櫞酸氫鉀鈉、枸櫞酸鉀、枸櫞酸鈉等。這幾個是推薦用于尿酸結石和胱氨酸結石的溶石治療。另外還有鈣離子通道阻滯劑，還有非甾體抗痛抗炎藥等。