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妊娠合并白血病可以順產嗎
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河北省生殖健康醫院 陳鐸 主任醫師

妊娠合并白血病患者不提倡順產,即陰道分娩,白血病對孕婦全身各個器官功能均有影響,分娩過程對正常孕婦而言,為可耐受的生理過程,但有基礎疾病的孕婦耐受能力較差,因此順產較為危險。對胎兒而言,白血病可能對各個器官,包括胎盤功能也均具有一定影響,所以分娩過程可能會造成胎兒窘迫、死產等。此外,白血病患者可能會存在凝血功能異常,自然分娩后可能引起產后大出血,若發生大出血需進行搶救,因此建議白血病患者選擇剖宮產手術。若剖宮產術中發生大出血,可在手術臺上進行血管結扎、縫合,必要時還可將子宮切除,才可挽救患者生命。

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