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18歲的年輕人手不自覺抖動，可能由于以下多種原因引起：1、甲狀腺功能減退癥：常見于甲狀腺功能亢進癥，年輕人出現這樣的手抖，一般不伴有肌張力的增高，此種情況與情緒的激動密切關系。部分年輕人還會出現多汗、心慌、容易激惹等癥狀。查甲狀腺功能或甲狀腺超聲會出現異常，需要到內分泌科進行診斷；2、特發性震顫：有部分年輕人為特發性震顫導致的異常，表現在進行一些精細的動作，如夾菜或者做手工等，出現手抖的明顯加重。對于這樣的情況，常會存在家族史，而不伴有肌張力障礙。存在此類情況的年輕人，可以應用普萘洛爾等藥物進行治療，通常可以取得較好的效果；3、帕金森綜合征：部分年輕人可能就是因為帕金森綜合征導致，這些年輕人常會合并腦內的一些疾病，如多系統萎縮、進行性核上性麻痹等；4、腦部損傷：還有部分年輕人，因為常吃減肥藥或其他藥物，也可能造成不自覺抖動，這主要是因為出現腦部的損傷造成，也就是出現帕金森綜合征的相關表現。此類年輕人查體時，會出現肌張力增高，因此在碰到這樣的情況時，應該仔細詢問病史和查體，才能鑒別。