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阿托伐他汀通常與以下藥物不能同吃：1、不能和抗腫瘤藥、環孢素一起服用；2、某些抗菌藥，如紅霉素、伊曲康唑等；3、常用的一些降脂藥，包括吉非貝齊、非諾貝特、煙酸等，應盡量不與阿托伐他汀合用；4、抗艾滋病、抗丙肝等藥物，與阿托伐他汀合用時，亦需要慎重使用。另外患者在服用阿托伐他汀時，亦不要與葡萄柚等水果一起服用。上述藥物，對阿托伐他汀的代謝，有一定影響，而影響他汀代謝后，就會導致血液當中，阿托伐他汀的血藥濃度升高，血藥濃度升高，帶來的副反應亦就會增加。阿托伐他汀常見副作用，如對肝臟損傷的作用，會導致轉氨酶升高，當轉氨酶升高超過3倍時，則應停用他汀類藥物。另外會有肌肉的損傷，肌肉損傷輕較輕時，表現為肌酶升高，嚴重時會有橫紋肌的溶解，有可能導致急性腎功能衰竭。