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雙相情感障礙需要終身服藥嗎
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參與醫生
杭州市第七人民醫院 夏泳 副主任醫師

絕大部分雙相情感障礙患者不需要終身服藥治療。雙相情感障礙平均每個患者終身會發九次病,每次病期大概是半年。為控制好病情,防止復發很重要。服藥治療是基礎治療之一,在國家診療規范中,首次發作與第二次、第三次發作規定都不一樣。
對于首次發作患者而言,首先是急性期治療,大概6-8周后患者臨床痊愈,包括抑郁癥狀、躁狂癥狀全部消失,社會功能恢復,能從事原有工作,人際交流恢復。此后,患者便可進入第二期,即鞏固期治療。鞏固期治療劑量與急性期治療劑量相比略有減少,整個過程相對較長。當鞏固期結束之后,患者就可進入維持期治療,治療劑量也會明顯下降,往往只需晚上服用一次藥。
通常第一次發作患者,經過2-3年治療后可以停藥,但第二次發作則服藥時間要求更長,三次及以上發作患者就需要長期服藥。從臨床實踐中看,如果患者一直堅持吃藥8年,且沒有復發情況,則復發概率非常小。

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