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甲狀腺囊腫多少mm算大沒有特別確定的標(biāo)準(zhǔn)，但一般來說，2.5cm、3cm以上的囊腫比較大，即25mm、30mm的囊腫，應(yīng)該算大的囊腫。甲狀腺結(jié)節(jié)在人群中發(fā)生率較高，5%-20%的患者如果通過超聲檢查，都能發(fā)現(xiàn)甲狀腺有結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)可能是實(shí)性，即實(shí)質(zhì)性的，也有可能是囊性，即囊腫里是液體，或者是膠凍狀。總體來說，囊性一般是良性囊腫，有少數(shù)是惡性，是甲狀腺癌。良性囊腫如果比較小，比如幾mm，或者是不到1cm，這種意義不大，進(jìn)行隨訪觀察即可。在超聲下隔3個(gè)月、半年，再進(jìn)行一次超聲檢查，觀察囊腫有沒有變大，有沒有惡性的可能。在超聲下觀察如果囊腫變大，或者囊腫在做超聲檢查時(shí)已經(jīng)達(dá)到了2cm、3cm以上，或者患者有壓迫癥狀，這種囊腫需要處理。比較大的囊腫會(huì)產(chǎn)生壓迫癥狀，引起頸部不舒服，或者引起呼吸、吞咽的情況。有的囊腫還會(huì)發(fā)生囊內(nèi)出血，會(huì)突然增大，并且疼痛，有壓迫感，這種囊腫都發(fā)生在2cm、3cm以上的囊腫，需要進(jìn)行手術(shù)治療。部分囊腫可能是囊實(shí)混合，一部分是囊，一部分是實(shí)性，這種囊腫也要小心，因?yàn)樗幸欢ǖ母怕蕰?huì)發(fā)生甲狀腺癌。可以做細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查進(jìn)行進(jìn)一步確診，在顯微鏡下看細(xì)胞，能判斷有沒有癌細(xì)胞。