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肺腺癌1B期是否要化療
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參與醫生
吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師

肺腺癌根據分期不同,分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,非常早期的疾病通常可以通過根治性的手術達到治愈的目的,尤其是ⅠA期,而對于ⅠB期的病人是否需要化療,后續要根據具體的病理情況,詳細閱讀病理報告后綜合分析。需要化療的ⅠB期的病人多數考慮存在術后復發的危險因素的情況,要主張進行術后的輔助化療,比如病變的大小>4cm,或者病變累及到臟層胸膜,累及到相應的脈管、神經或者病變是低分化的病變,這些都是作為早期胃癌容易復發的危險因素。如果發現了這些危險因素,病人整體的體力狀態又相對比較好,能夠耐受化療,還是建議進行4周期的輔助化療。此外,化療方案的選擇一般是含鉑雙藥的方案,以預防出現后續的復發情況。但即使給予系統的術后輔助化療,有效率也并不是百分之百,后續還是要進行常規隨訪,進行肺部CT以及相關部位的影像學檢查,以發現早期問題,能夠早期給予治療。

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